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실손의료비보험, 팔때는 좋았는데…
[2010-11-01 09:43:00]
 
수익성악화 심각

FY09 발생손해액, 경과위험보험료보다 3565억 많아… "절판마케팅 후폭풍"

[insura.net] 실손의료비보험의 수익성이 크게 악화되고 있는 것으로 나타났다.

지난해 실손의보상품 개정전 손보사들의 과당경쟁을 벌인데다, 의료치료의 빈도가 높아지고, 역선택 등 모럴리스크도 커진 것이 주된 원인으로 분석되고 있다.

이 때문에, 장기손해보험 손해율도 악화돼 일부사에서는 손익분기점 근처까지 증가한 것으로 알려지고 있다.

31일 보험개발원에 따르면, 장기손해보험 발생손해액(지급보험금 + 지급준비금)중 실손의료비담보 비중은 FY05 36.5%에서 FY09 47.9%로 11.4%p 증가했다.

반면, 장기손해보험 전체 경과위험보험료 중 차지하는 비중은 FY05 24.1%에서 FY09 33.2%로 9.1%p 증가하는데 그쳐, 최근 5년간 수익성악화가 심화된 것으로 나타났다.

FY09 실손의료비담보의 발생손해액은 2조1537억원에 달했지만, 경과위험보험료는 1조7972억원에 불과했다.

손보사들의 실손의보 부문 발생손해액이 예상치보다 3565억원 많았다는 것이다.

향후 수익성 전망도 그리 좋지 않다.

보험연구원 관계자는, "손보사들이 상품개정전(본인부담금 100% 담보) 실손의료보험 손해율이 높은 입원·의료비 등 생존담보 위주의 상품을 집중적으로 판매해 리스크가 커진 상황"이라고 설명했다.

장기보험이 손보사 매출의 60%를 차지하는 만큼, 실손의료비 담보의 수익성 악화는 심각한 경영 리스크로 인식되고 있다.

이에 대해 보험업계 한 관계자는, "실손의보 수익성을 안정적으로 돌리기 위해서는 가입이전 모집경쟁을 줄이고 언더라이팅에 초점을 맞추는 한편, 입원 등 과잉치료를 비롯한 각종 모럴리스크에 대한 단속을 철저히 해야한다"고 말했다.



최광호기자

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